談德國早期療育到宅服務

關於早期療育到宅服務的認識與了解， 始於1999 年筆者在德國取得碩士學位，繼續攻讀博士之時。當時，筆者和教授討論後， 決定論文的題目為「德國與臺灣早期療育制度之較」（Ko, 2005）， 因而在德國烏茲堡早期療育中心（Frühförderstelle Würzburg Stadt und Land）隨著早療老師到宅服務一段時間。德國專業人員提供早期療育到宅服務有其歷史的發展脈絡可循，一開始是由啟明與啟聰學校的教師所首創（Thurmair &Naggl, 2007），並於1973 年「德國教育諮詢審議會」（Deutscher Bildungsrat） 頒布「身心障礙與受障礙威脅兒童及青少年之教育提升」（Zur pädagogischen Förderung behinderter und von Behinderung bedrohter Kinder und Jugendlicher）。之後，在Speck教授大力的推動之下，強調兒童發展中生態系統的重要性。德國早期療育的服務模式一開始就推動零到三歲嬰幼兒在家之早期教育，（Hausfrühförderung）是主要的服務模式（Sohns, 2000），到宅服務是當時專業人員提供服務的首要選擇（Thurmair& Naggl, 2007）。除了兒童的療育之外，主要的服務為諮詢與陪伴家長（Begleitungder Elern），以機構為中心的組織建構與服務模式則是後續才發展出來的（Thurmair& Naggl, 2007）。