非典型的心理健康服務輸送──「到宅諮商」初探

An Atypical Mental Health Service Delivery - A Preliminary Study on Home-Based Counseling

到宅諮商在美國已有超過40年的歷史，並有許多文章及研究的探討；反觀臺灣這10多 年來雖有不少方案實際上有彈性地提供到宅諮商，但並未有任何學術性文章的討論。 到宅諮商相對於心理師熟悉的辦公室諮商，有其優勢，然而到宅的情境，心理師反主 為客，較無法主導，關係界線也易模糊，也因為到案主家中各種難以預期的情況而充 滿挑戰。本文旨在透過文獻分析的方法，梳理美國到宅諮商的發展、界定到宅諮商的 定義、探討其理論基礎與特點優勢，並討論到宅諮商對心理師的挑戰與倫理等議題， 期盼這初步的探討能引起臺灣已在進行到宅諮商服務的心理師、服務提供機構及心理 師培訓單位的關注，對到宅諮商做更多的評估與準備，以提昇到宅諮商的效能，同時 預防心理師的耗竭；更重要的是藉此呼籲心理諮商相關專業協會促成到宅諮商的正 名，以利到宅諮商的專業交流與研究發展。