緩起訴附命戒癮治療的中斷治療與成效評估指標

Study on the Indicators of Drop-Out and Outcomes of Addiction Treatment via Deferred Prosecution

本研究探討影響用藥者能否完成緩起訴附命戒癮治療之相關因素，也探討除了驗尿結果這個成效評估指標外，還可納入哪些心理健康指標。方法：採用病歷回溯性研究，以高雄某醫院2021至2022年參加緩起訴附命第一級與第二級毒品戒癮治療129本病歷為研究對象，使用卡方檢定與t檢定分析完成治療組與中斷治療組的基本資料特徵是否有差異，分析完成治療組不同分組的治療前分數差異，以及分析完成治療組不同分組的治療前後分數差異。結果：129名中有81.4%完成戒癮治療，有72.8%在治療結束時尿檢呈毒品陰性反應。與完療組相比，中斷組第一次使用藥物年齡較早、因藥物入獄次數較多、藥物濫用篩檢量表（DAST-10）得分較高，中文版自我效能量表（C-GSE）得分較低。完成治療組的DAST-10、藥物依賴嚴重度量表（SDS）、貝克憂鬱量表第二版（BDI-Ⅱ），以及貝克焦慮量表（BAI）的前後測得分有明顯差異。進一步分析發現，只有尿檢陰性或自陳沒有用藥之正向結果組別才有明顯差異，但是，尿檢陽性或自陳有用藥之負向結果組別並沒有差異。結論：可用DAST-10和C-GSE篩選可能中斷治療者，BDI-II和BAI適合作為戒癮治療的成效評估指標。針對可能中斷治療與自陳有用藥者，建議調整治療手冊的主題順序，減少用藥者中斷治療與降低負向情緒。