一位腦中風失能併類天疱瘡個案之居家護理經驗

Home Care of a Stroke Patient with Disability and Bullous Pemphigoid

本篇旨在描述一位腦中風失能併類天疱瘡個案之居家經驗。護理期間自 2010年12 月25 日至2011 年4 月1 日，共家訪7 次及電訪6 次，運用身體評估、觀察及會談等技巧，將個案資料及照顧者照顧情況，利用Gordon 十一項健康功能評估，分析結果發現有現存性危險性感染、現存性皮膚完整性受損、身體活動功能障礙、壓力負荷過重（家屬）等健康問題。經由教導管路留置照護、膀胱功能訓練等護理措施，使能正確執行管路照護繼而順利拔除尿管；教導正確執行傷口護理技巧及調整自製飲食以促進傷口癒合，皮膚受損處再無感染發生；給予日常生活照護指導及提供正向回饋讓個案產生復建的意願，並有效維持其健側肢體的功能；教導居家照顧相關認知、管路照顧技巧及提供支持團體及專業人員介入後，有效降低家屬壓力情緒（壓力自我檢測表由17 分降到8 分）。期望藉此護理經驗提供日後居家照護之參考，進而達到高品質的照護功能。